医术无双:从急诊科医生开始
作者:百是可乐 | 分类:都市 | 字数:89万
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第330章 奇怪的胸痛
陆安并不知道,自己随手发的一张照片,引发了父母如此大的猜想。
他正在给进入复试的医生们进行考核。
在急诊科大楼的会议室里,陆安、曹天辉、石清华坐在主席台上。
其他所有医生依次进行面试的考核,最终的结果将由他们三人共同决定。
“老曹啊,我发现你们这一批的医生质量挺高的,比我们同期招聘医生的学历高了一大截。”石清华翻看着所有人的简历,笑眯眯地说道,“我现在对你们这个EICU的未来发展,那是越来越感兴趣了。”
曹天辉微微点头,拿起桌上的茶杯,抿了一口。
“这次招聘的影响力很大,除了云华本地的医生,周边的省市,也有不少的医生前来报名,因此我们初试的难度大,这也是为了优中选优。”
这就是医院影响力大的好处,可以吸引到优质的医生资源。
如果放在以前的五医院,这是想都不敢想的事情。
陆安在一旁点点头,缓缓道:“这次前来面试的医生,大部分都是硕士起步,极少是本科生,即便是本科生,能留下来的,肯定都是能力很强悍的。”
急诊科的研究生是很稀有的,但是这次来五医院应聘的高学历人才还真不少的,
石清华很满意这次的招聘。
不仅提升了医院的影响力,又给急诊科带来了新鲜的优秀血液。
当然了,这一切都要归功于陆安的努力。
在三人的谈话间,面试开始了。
……
此时,在五医院的急诊科大门口,却是来了一位不速之客。
“阿姨,您哪里不舒服啊?”
导诊的护士看到一位老年妇女颤巍巍的走到急诊科,连忙快步走上前。
“我胸……胸口痛,浑身没劲儿。”
老年妇女拄着拐杖,声音有些沙哑,而且她是独自一个人来到医院,并没有其他家属的陪护。
导诊护士听到“胸痛”二字,立刻警觉了起来。
胸痛是急诊科最常碰见的症状之一,也是急危重症之一。
高危胸痛患者,诸如心梗、夹层的死亡率是很高的。
很多医院都创办了胸痛中心,就为了这一大类患者服务。
“阿姨,您往这边走,慢点儿,我帮您挂号。”
胸痛患者是可以直接走绿色通道,导诊护士帮忙挂号之后,将患者带到了急诊科的阮英政面前。
“阮医生,来了个胸痛的患者,麻烦您接诊。”
今天急诊科陆安和曹天辉都不在,阮英政的资质最深,因此来暂管科室所有的事务。
他看了眼患者,随后朝护士点了点头,“谢谢小姑娘。”
护士走后,阮英政开始询问中年妇女的相关症状。
“婆婆,您现在怎么不舒服?”
“就是胸口痛,稍微一活动,就感觉到痛。”老年妇女捂着胸口,满是皱纹的脸上布满了痛苦之色。
“什么时候开始痛的,持续痛?还是间断的痛?”
“好像是一个小时之前,间断的痛,就像一块石头压在我胸口似的。”
“以前有什么病?”
“冠心病,我放过支架,大概在十年前吧,就在云华市人民医院放的。”
听到老年妇女说自己之前放过支架,阮英政心中有了谱,这大概是不稳定性心绞痛,但是也不排除有心梗的可能。
“小张,过来给患者做张心电图!”
“好嘞,我马上过来。”
急诊科实习生听到阮英政的声音,立刻就推着心电图过来了。
对于这种危重症患者,急诊科的团队配合越来越默契。
等心电图做完,阮英政拿起心电图一看,“胸前导联T波倒置,弥漫性的心肌缺血!:
“婆婆,您这心电图有问题的,您目前很有可能是不稳定性心绞痛,有再次心梗的风险。”阮英政的表情十分严肃,“我们需要联系您的家属,可能需要尽快给您安排住院。”
面对这种异常的心电图,阮英政打起了十二分的精神。
“医生,我家属都不在啊,即便我跟他们说了,他们可能也赶不过来。”老年妇女喘了口粗气,心情颇为急躁,“我知道我这是冠心病、心绞痛,你给我用了点儿硝酸甘油,症状马上就好了,我不用住院。 ”
“药肯定要用,但是一定要住院!”
阮英政直接拒绝了患者。
“您现在一定要查血,并且住院留观,准备进行造影检查。”
患者摆摆手,“真不用了,我之前每次去人民医院急诊科,他们就在急诊科给我用了药,胸痛缓解就可以走了。”
阮英政听到这话,心里也有些没辙了。
有些患者是越老越固执!
不过,他也不敢就这么硬着来,患者年龄大,万一心情激动,病情可能就加重了。
“婆婆,不管怎么说,您现在的病情不稳定,家属肯定要到现场。”
“哎哟,我怎么说,你这个医生都不相信呢?”患者从自己随身携带的小包里,拿出了自己的病历资料,“你看看吧,这是我一年前复查的造影,好得很。”
阮英政一愣,接过病历资料一看。
果然,患者一年前在云华市人民医院复查了冠脉造影,之前放的支架是通常的,其他的血管也没有太大的问题。
“人民医院的医生说我这是冠脉痉挛,不要紧的。”
冠脉痉挛是冠脉大血管没问题,涉及到微循环的病变。
微循环的障碍,没办法放支架,只能用药物控制。
阮英政看完患者的病历,不禁喃喃道:“难道真的只是冠脉痉挛?”
……
不过,秉持着为患者安全着想的原则,阮英政还是让患者在急诊留观,在给她用药之后,还抽了血,包括心肌酶、D-二聚体等等。
心肌酶的快筛,十分钟就出了结果。
当阮英政拿到患者的心肌酶检查结果,不由瞪大了眼睛。
“患者的肌钙蛋白升高了!”