医术无双:从急诊科医生开始
作者:百是可乐 | 分类:都市 | 字数:89万
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第331章 偏心
面试的会议室。
正在给医生面试的陆安接到了阮英政打来的电话。
“胸痛的老年女性患者,快筛肌钙蛋白高了?”
“嗯,心电图前壁导联广泛的T波倒置,不过患者一年前做过冠脉造影,原支架通畅,没有太大的问题。”阮英政道,“现在患者拒绝住院造影,我劝了半天,留在急诊科用药了。”
“肌钙高,说明血管肯定有问题,还是得复查冠脉造影,政哥你和患者家属先谈一谈,如果同意手术的话,我马上下来。另外注意一下,快筛的结果可能不太准,再查一个静脉血的肌钙蛋白。”
“好的。”阮英政立刻应了下来。
肌钙升高,那就意味着有心肌损伤。
有心肌损伤,在条件允许的情况下,就一定得评估患者心脏冠脉血管的问题。
陆安挂了电话,一旁的曹天辉询问道:“是科室的事情?”
“嗯,有个肌钙蛋白升高的,患者同意冠脉造影手术的话,我等会儿可能要提前离开了。
曹天辉道:“你以患者的事情为主,这里有我和石院长,没事儿的。”
陆安点点头,他是急诊科里为数不多可以做冠脉造影的医生。
对于这种危重症的胸痛患者,急诊冠脉造影,弄清楚患者的血管病变情况,是很有必要的。
……
急诊科的留观室。
“婆婆,您家属的电话呢?”阮英政看着躺在留观室床上的患者,“儿子或者女儿,甚至只要是一个亲戚的电话都行啊!”
“没有电话。”患者摇摇头,“而且我现在感觉好一些了,不用叫他们过来。”
老年人就是害怕子女担心,越是碰到这种情况,就越是瞒着家里人。
但是,这可把阮英政给急坏了。
要是患者出现了什么问题,无法及时和患者家属沟通,是很容易引起医疗纠纷的。
“婆婆,如果您真的记不起家属的电话,那我就可以打电话给派出所报警了,让他们去找您家属的电话。”
阮英政可不惯着患者,他在急诊科干这么些年,碰到类似的患者也不少。
“警察肯定能找到您家的电话。”
老年患者一听这话,心里一惊。
老百姓还是比较害怕公检法的,她便连忙道:“医生,您可别了,我是有他们的电话,只不过……”
见患者还想找理由,阮英政立刻就打断了,“婆婆,您要是再不说,我就去报警了。”
“哎哎哎,我知道了,您可别打电话……”
患者在无奈之下,还是给了自己女儿的电话。
“我儿子在省外,回不来,就一个女儿在云华,我就把她的电话给你。”
拿到了患者女儿的电话,阮英政在第一时间就联系上了她。
十分钟后,一个中年女人风风火火地赶到了急诊科 。
看到自己的老母亲躺在病床上,她满脸焦急,“妈,您这是怎么了?生病了怎么也不告诉我们?自己偷偷一个人来医院,大哥二哥呢?他们怎么没有陪你过来。”
阮英政一愣,不是说只有一个儿子,而且还是在国外吗?
患者拉了拉自己女儿的衣角,小声道:“你大哥、二哥工作忙呢,就算了,不让他们赶过来。”
中年女人叹了口气,没有多说什么,随后转头对阮英政道:“医生,我妈现在是什么情况?”
阮英政也管不上患者的家事,只能如实告知病情,“您母亲这次是胸痛入院,我们查了心电图和肌钙蛋白,不排除急性心肌梗死,最好进行冠脉造影确诊。”
因为患者既往有冠心病,曾经也放过心脏支架,所以患者家属立刻就理解了病情。
“一年之前做过造影,血管都是好的啊。”患者女儿疑惑道,“一年之间,能够进展得这么快吗?”
阮英政点点头,“这是说不准的,因为患者有冠心病的危险因素,平时也没有规律吃药,所以血管是有可能继续进展的。”
患者女儿回头看了眼病床的患者,把阮英政拉到了病房的走廊里,“医生,您可以跟我说一声,说实话,这整体手术的费用,大概要多少啊?”
“现在心脏支架进入了国家集采,费用比之前做手术肯定要低得多。”阮英政道,“但是具体的费用我还不太清楚,不能精确到数值,但是根据其他家属的反馈,大概在1w到1w5之间。”
“这样啊……”
患者女儿低头沉思,看了眼病房方向,眉头皱得很深。
“医生,其实我知道这手术费用不贵,但是我妈现在和我大哥一起住……”
患者女儿说得很对,但阮英政知道其实这就是父母的偏心。
财产什么东西都留给了儿子,女儿一分不留,但是遇到什么事情,只叫女儿过来。
女儿在床旁陪护着,嘴里还总是嚷嚷着女儿照顾不周到之类的话。
阮英政听完之后,沉默了半晌,随后才缓缓道:“我能理解您的心情的,但是现在的问题是,您同意手术吗?同意手术,就立刻上台!”
患者女儿深深叹了口气,“手术当然得做了,阮医生,我就听你们的,你们安排吧。”
“那好!”
……
回到急诊科留观室。
当阮英政将要做手术的计划说给患者听之后,患者立刻就回复道:“做手术?我不做!绝对不做!”
患者女儿闻言,一脸的无奈,“妈,刚才不是说了吗,听医生的话,先把手术做了。”
“可是我没钱,不做!”患者斜瞥了眼自己的女儿,“这费用太贵了,手术肯定不做!”
患者女儿哪能不知道自己爸妈是什么想法,只能插了一句,“妈,费用我出,您去做吧!”
患者一听,瞬间来了劲儿,回头看向阮英政,试探性的询问道:“阮医生,那现在可以做心脏造影吗?”
阮英政顿时无语。
“……”