对于这个外号，陆安是不想承认的。

不过仔细想想，大家说的好像还真没毛病……

自从他上班之后，无论是急诊班还是留观室，又或者是出车的班，那都是惊心动魄的啊，甚至都可以写成小说了。

急诊科，本来就是一个十分忙碌的科室。

再加上陆安的黑脸体质，那就是忙上加忙！

……

白班开始。

陆安照常巡视留观室。

对于留观室的医生来说，要时刻注意每个患者的情况，防止病情突然的变化。

陆安倒是信心十足，如果他确实没有把握，那还可以发动系统的“判断病情”的技能。

看完病人，陆安刚准备坐在电脑前，就来病人了。

“陆医生，来了个患者。”

汪畅把一个年轻男人领了过来。

他身旁还跟着一个穿着时髦女人。

两人如胶似漆的腻在一起，让旁人看着眼皮子一跳一跳的。

陆安走上前。

“有什么不舒服的？”

“胸痛。”

年轻男人指了指自己胸口的位置。

陆安一愣。

众所周知，胸痛是急诊科最常碰到的主诉之一。

胸痛涉及到的病种有很多，有些会严重危害到患者的生命安全。

最常见的就是，急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞，当然了还有气胸、食管裂孔疝、胸骨骨折等等。

眼前的病人这么年轻……

陆安微微皱眉，立刻给他进行体格检查。

心脏、肺部的听诊都没有任何问题。

腹部的查体，也都是正常的。

心电图、血压也在正常范围内。

综合上述情况，急性心肌梗死等疾病，基本上都是排除了。

“有没有其他的不舒服？比如说胸闷，恶心、呕吐之类的。”

“没有。”

“那最近有感冒没？”

“没有，好得很呢。”年轻男人摇摇头，同时还轻轻搂着自己身旁的女友，“前天的时候，我还和朋友一起出去聚会，啥事儿都没有。”

陆安眉头紧皱。

患者没有任何心梗、主动脉夹层高危因素，也没有任何心脑血管疾病的前兆。

这个胸痛，到底是咋回事儿？

“最近没有吃鱼吧？”陆安想了想，又道。

被鱼刺卡住了，这也是比较常见的胸痛原因之一。

“没有，我不喜欢吃鱼，从来都不吃这个。”年轻男人道。

这时候，一旁的时髦女人突然道：“亲爱的，你昨天不是那个了吗？”

“哪个？”男人不明所以。

“就是你吃药的时候。”

男人一怔，“噢，对了！我昨天吃药的时候，吃得太快了，有一粒药啊，好像是直接吸进去的。”

“什么药？”

“咳咳，就是那个……氯化钾缓释片。”

“真的是这个药？”陆安一脸狐疑，”你吃这个药干啥？”

“就是……之前一直感觉乏力，到医院来查，发现是低钾，医生就让我吃这个药。”

“查了低钾的原因吗？”

“查了，没查出来。”

陆安微微点头，“氯化钾缓释片不小啊，如果你真的直接吸进去了，那的确可能会导致胸痛的。”

“那怎么办？”男人连忙追问了一句。

“先拍个CT看看吧。”陆安道，“确实发现有药片存留在气管中，那就进一步处理了。”

年轻男人点点头。

他被这个胸痛搞得有些不耐烦了，已经严重影响到他平时的生活。

陆安很快就给他开了一张胸部CT的检查单。

不到十分钟的时间，他就做完CT回来了。

……

留观室。

陆安已经打开了胸CT的影像图。

果然，在支气管里，他发现了一个类似药片的阴影。

“真正的是被药片给卡住了！”

陆安将CT影像图的结果中的“药片”位置，指给了患者看。

患者看完之后，连忙咳嗽了几声，试图将这个药片咳出来。

“可别白费力气了。”陆安微微摇头，“药片藏在支气管的里面，暂时是咳不出来的。”

男人涨红着脸，“那应该怎么办啊？”

这时候，陆安已经从治疗室里拿出了两粒氯化钾缓释片。

“”我刚刚查了资料，氯化钾缓释片是乙基纤维骨架，难以被水溶解吸收 ，在临床就常常大便整片排出。”

说着，陆安就把氯化钾缓释片扔进了一个塑料水杯中。

男人一愣，“医生，那你的意思是……”

陆安正色道：“呼吸道道没有像消化道一样有足够的水份和消化功能，所以氯化钾缓释片在支气管里更加难以融化，极有可能会发生阻塞性肺炎，我觉得应尽早做支气管镜取出。”

“支气管镜……那是什么？”

陆安给患者简要描述了做支气管镜的过程。

患者一听，便连忙摆手，“不不不，我做这个，怎么听起来比做胃镜还可怕啊？！”

“不做的话，如果药片长期没有溶解，导致了阻塞性肺炎，那就得不偿失了。”

“你让我再想想……”男人摇摇头，犹豫不决。

这时候，陈彬突然走了过来。

陆安想起来，今天留观室的二线班，正好又是他！

“小陆，这个病人咋回事儿？”

陈彬和别的二线班不一样，他不喜欢在值班室休息，总是喜欢来留观室逛一逛。

“不小心把药片吸了进去。”陆安解释了一句，同时将胸部CT的影像图给他看。

陈彬一看，眉头微微一挑。

“这个药片还是很明显的，你准备怎么处置？”

他看向了陆安。

陆安就把刚才和患者的对话，再次重复了一遍。

“患者的意见呢？”

“他比较犹豫，不太想做支气管镜。”

陈彬想了想，“行吧，这个病人我来谈试试。”

“嗯。”陆安肯定不能拒绝，就一脸好奇地看着陈彬来到病床旁。

他先是给患者进行了查体，然后就谈到了接下来的治疗。

“不想做支气管镜？”

“嗯，刚才那个医生说得挺吓人的。”男人点了点头，“你是他的上级医师，你说我一定得做吗？”

“是这样的。”陈彬缓缓道：“我觉得可以观察48～72小时，之后再复查胸部CT，如果可以吸收，就不用做支气管镜。如果没有吸收就做镜子，因为两三天就算不吸收，也不应该会导致明显的肺炎。”

“也就是说，最后还是得做？”患者颇为犹豫。

“这得一步一步来啊，这期间你就配合着头高脚低、拍背、咳嗽的方式，就算不能吸收，也能帮助药片排出。”陈彬侃侃而谈。

患者综合两人的意见，自然是更加相信作为上级医师的陈彬。

随后，患者便在其女友的陪同下，离开了医院。