骨科旳手术难度，正儿八经体现在脊椎和膝关节上，至于全身碎成片片了，一顿钢板钉成了变形金刚然后恢复痊愈，这个难度其实并不是骨科医生技术要多高，而是要医院生命支持手段的强大。这种手术的关键，在于医院有充足的备血，有各种心肺功能支持的仪器，还有患者强大的求生欲望。

至于骨科医生，这种手术凑几个主治就能给你做了。

可腰椎和膝关节就不一样了。比如髋关节手术，现在县级医院都已经推广开来了，至于一些县级医院到底有没有资质做这个手术，反正人家做了。髋关节的手术，是目前医生比较赚钱的一个手术，这玩意说简单的一点，其实就是给人体装一个拐棍。

髋关节的股骨头，就如同拐棍的手柄，只要髋臼的大小测量的合适，股骨柄的长度放置的没问题，这些手术器械都是模块化的，塞进去就行了，难度真心不大。

而膝关节就不一样了，这个手术相对髋关节来说难度就高了一个等级，至于脊椎，说良心话，很多三甲医院虽然做了很多年，其实医生的水准提升的不大。

第一，这个手术难度很高，教科书上都明确指明，有些脊椎手术术后，会有长期慢性疼痛。第二，脊椎的复杂程度甚至高过一台精密的仪器，因为各种的小肌肉，各种的韧带，各种的神经，各种的血管。

这些玩意分割开来，医生可以说的头头是道，但它们交叉组合起来，发挥的一些功能，就不是医生能明确说明的，往往一些小肌肉，看着不起眼，比如男性的兄弟的系带，这玩意看着好像是个累赘，好像制约着兄弟的个子。

其实这玩意要弄断了，哪就是大麻烦了。

而脊柱里有很多这样的小肌肉群，所以一个不慎或者一个不明，轻轻一刀子下去，患者本来能提着双腿老汉推车的，这个双腿就抬不起来了。

而至于运动员，这玩意要求就更高了，所以这种能被人家特种骨科垄断，这里面的技术含量不是说说就能追上的。

斯坦院长心里其实不太愿意让这些土豪给张凡制定性的科研，因为这玩意就和一层膜一样，一旦搞通透了一项，后面的一些高难度手术，就和充分湿润了一样，只要龟大哥能雄起，不过就是时间问题。

什么玩意玩到高端，其实玩的就是资源的比拼，比如这种精细手术的研究，这玩意对于普通人来说特别鸡肋不说，还昂贵的无法广谱，就算有成果，一般人也用不起，可一旦有人愿意出钱，这就不一样了。

这就是体制的不同，金毛有很多这样的医院玩极其尖端的手术研究，而华国宁愿给乡卫生院买CT，这玩意谁好谁坏？就看钩子的方向了。

在手术方案上，张凡和斯坦争论很久。这种争论是学术上的争论，争论到最后，张凡直接放弃了自己的五手外语，用汉语上了，弄的斯坦院长带来的翻译都没办法了，太专业，他觉得张凡有浓厚的口音，也不知道和那个二把刀的老师学的。

但总归可以交流的，所以带来的翻译其实也并不是特别专业的医疗翻译出身，因为专业的翻译太贵了，特别是小众的专业翻译，别看平时没啥业务，有业务能吃三四年。最后，李存厚不得不上台充当两人的翻译了。

等两人完全达成统一的时候，老李舌头都起了泡了。也就张凡没好意说收费，不然一个院士当翻译，得收斯坦多少钱啊。

“你应该学点汉语了，每次让我院士来翻译，这样不行的!”

斯坦院长耸了耸肩膀，一脸鄙夷的看着张凡，嘴唇撇的尼玛都成大饼夹肉肠了。

“术后康复得放茶素！”

“你们现在没有这样的人才！”

“手术做完你让他长途飞行，你敢吗？反正我不敢，所以，康复最好放在茶素！”

“张，可以在茶素康复，不过康复团队只能是我们医院的人，毕竟你们在康复方面经验还不足。”

“不行，茶素医院的骨科医生必须加入，这一点是我的底线。我要全程随时知道患者的情况。”

“我们可以给你通报的。”

“不，你们不会汉语，斯坦院长，我们上级领导让我去首都，我为了手术，推掉了，你知道我付出有多大吗，就像是你们总统或者国家召唤你，你说你不去，你知道吗，这让我很难受的。”

“额，可以不去啊！”

这尼玛没办法聊了，“必须加入我们的医生参与康复，不然手术做不了！”没辙，张凡开始拿终极武器开始威胁。

很多人不知道医疗的四大学科，往往只是知道什么普外了，骨科了，心血管了，其实这都是属于临床的。

四大学科，是临床、康复、保健和预防！特别是康复，这个领域的发展费钱不说，还不容易出成绩。

比如偏瘫患者，往往常规治疗后，后期的康复很难做到规定的标准，太费钱不是，而且要医生和患者付出大量的时间。

所以，往往都是只要活着就行，至于嘴歪眼斜，一般都是等待自我愈合，康复干预方面华国这边做的还一般，特别是康复科的医生，往往都是附庸在其他科室的。

而特种骨科医院就不一样了，人家的康复可以说独树一帜的，简单一点，大姚当年的脚指头废了，因为体重增高的太快，脚指头支撑不住了。

这个手术好做，但康复就比较难了，必须有一个顶级的专业医生一对一的，随时关注恢复情况，这种直接就是经验了，所以斯坦不想让张凡的医疗团队加入，合作归合作，有些玩意他真不想让茶素加入进来。

因为这个医院发展的让他有点警惕了。而且，最主要的是，张凡的精细手术，是他目前为止见过做的最好的医生，可以说没有比张凡在精细手术方面更有天赋的医生了。

“我可以把我的这部分手术费用交给你，换取你们放弃康复治疗的参与权！”

“我缺钱吗？你别看不起人，我现在账面上躺着几十亿呢，我都发愁呢，哎，钱太多也不是一个事啊。”

张凡翻着白眼，一步不让，开玩笑，尼玛送上门来的肉，今天要是不拿下，以后还怎么混，这几年挖人挖出来的经验是白给的吗？

老子把母校都快挖倒闭了，还弄不来你一个康复？

斯坦院长也是无奈，他也是和人家土豪们签过合同的，不然，他宁愿这台手术不做，也不想让张凡的茶素医院加入进来。当年他们从三岛怎么学的，现在茶素就怎么和他们学，都是有车辙的。

最后斯坦无奈了，真的，他没想到当初贪图张凡的解剖图，现在反噬来了，本来以为是个猫咪，结果现在摇身一变，成老虎了。

手术的参与人员这次张凡没强行加人，适可而止的道理张凡是明白的，现在已经让斯坦很郁闷了，至于手术，这个张凡一点都没啥害怕的，了不起以后自己带着人做就是了，华国的运动员难道还少吗？

可康复不行，自己这边临床都没搞定呢，后面的系统中，还轮不到康复，预防对于他或者对于茶素医院来说更重要。

现在正好，瞌睡了枕头来了。

这次的手术室双主刀，张凡和斯坦院长，助手清一色的金毛医生，甚至连护士都是人家带来的金毛妹子。

一黑一白的双煞组合，特别是黑大妈，无影灯外站着，只能看到一双眼睛和一口白牙，真的，张凡瞬间觉得，尼玛老子不黑，老子不是黑买买江。

手术在骨研所的穹顶手术室内开始的，王亚男不知道什么时候通知的水潭子老赵，这个货也带着一群医生连夜赶来的，估计机票都是托关系弄的。

老赵对王亚男是真的上心，虽然没有名义上的师徒关系，可很多时候，他还是抽时间给王亚男说说张凡没有做到的事情，好歹人家能站在水潭子骨科大主任的位置上，私货还是有的。

王亚男能突飞猛进的在骨三科站住脚，不光她自己努力，她身后还有张凡和老赵，特别是老赵，对于王亚男的一些手术细节上，一遍一遍的结合自己的经验，给了王亚男巨大的帮助。

穹顶手术的二层上，一群医生站的满满当当的，特别是水潭子的几个医生，直接占据最有利的位置。

“这个手术，大家一定要注意他们对小肌肉群的处理，这台手术，可以说是骨科界的天花板了，可遇不可求的，看懂看不懂先不要在意，一定要注意他们的节奏和感觉，手术过程可以无数遍的去看录像，但节奏和感觉只能在手术进行中才能体会到。”

水潭子的老赵直接充当了科教主任，不光给他的医生说，还给茶素的骨科医生说，薛飞这个货也凑了过来。

他现在彻底已经变成了创伤骨科的医生了，可他当初是从脊柱出身的，有得必有失。老高也来，老高现在是医院的教育方面的负责人，这几年他彻底算是被欧阳废掉了。

当初欧阳咬死不让他进临床，外科医生，其实就那么几年，一旦荒废，就差不多没啥发展了，这就是医疗职场的残酷性。这还是好的，有个传说，首都的某个医院，海龟医生回来后，好像和主任发生了龌龊，然后放门诊一年，海龟都哭了。

欧阳错了吗？没错，她要达到她心里的抱负，她不能让别人影响张凡，老高错了吗，老高不就当年给张凡弄了个萝卜编吗，只能说时也命也！