医术无双:从急诊科医生开始
作者:百是可乐 | 分类:都市 | 字数:89万
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第319章 去五医院急诊科
云华市人民医院。
手术室的休息室内。
患者留在人民医院普外科,那肯定是何广义受益。
转去五医院急诊科,获利的一方就是陆安。
陆安微微一笑,“师兄,也别麻烦患者转院了,就在你们科做吧,现在就做!”
患者的术前准备已经很完善。
如果现在转去五医院,免不了某些检查需要复检,增加了患者的负担,而且患者的病情稍重,转院期间同样是有风险的。
最关键的是,这台手术可不是一个主刀医生就能完成的,需要普外科医护人员之间的默契配合。
相比于下,除了陆安,五医院普外科的实力肯定是要弱于人民医院,不管是医生层面上,亦或是护理团队上。
因此,在综合考虑之下,陆安肯定是让患者留在人民医院普外科。
“那好!”何广义笑着点点头,“既然小师弟都这么说了,那我们肯定是当仁不让了。”
他看向一旁的刘金火,“你去和患者签署手术知情同意书,让手术室准备接患者下来,我们准备开始手术!”
刘金火立刻道:“收到!”
整个普外科的手术团队行动了起来。
再次评估了患者的状态之后,陆安便开始了今天的飞刀之旅。
……
手术室内。
陆安、刘金火、宋义三人并排而立,依次在护士的帮助下穿上手术衣。
患者已经被诱导麻醉成功。
消毒,建立气腹,进入腹腔镜。
陆安开始主刀。
手术的第一步,便是腹腔内的探查。
“我们在探查腹腔的时候,一定探查须注意有无腹腔内的转移,比如腹膜、网膜、盆腔、肝脏、胰腺以及周围、腹腔动脉的周围,还有肠系膜的根部、腹主动脉旁淋巴结的地方的转移!”
陆安一边手术,一边讲解操作的要点。
宋义是第一助手,负责协助陆安,吸引积血,保证视野的清晰。
刘金火则是第二助手,负责扶着腹腔镜,掌控手术的方向。
“虽然在临床上来讲,不同来源的肿瘤,其转移的途径和范围不同,但是当有远处的转移的时候,说明肿瘤已经到了晚期,作为根治性的手术切除,已经是不可能的!”
“所以,对于那些恶性程度高的肿瘤,我们应该用较简单的姑息性手术!”
“如果在腹腔内探查,发现有转移性的结节时,应该立刻取该处的组织,并且送送冷冻切片病理检查!”
“目前有一部分专家建议,在开腹前施行腹腔镜探查的时候,如果发现已有肿瘤转移,可以避免很多不必要的剖腹探查术。”
陆安提起了患者的横结肠。
检查横结肠以及系膜的根部、小肠系膜的根部,以及胰腺下缘有无转移淋巴结,或者有肿瘤的直接侵犯。
“你们要注意,胰腺的钩突部,还有体尾部肿瘤,经常出现上面那些位置的部位转移,或者被肿瘤直接侵犯。”
“在患者是胰腺及壶腹部周围癌的时候,胆囊及肝外胆管,会明显得扩张起来,通常要在胆囊底部穿刺,抽吸胆汁,以此来降低张力,这样才有利于探查的进行。”
……
手术顺利结束。
陆安的动作干净利落,手法娴熟,没有多余的废动作。
所有的关键环节都处理到位,不在某一处炫技。
整个过程行云流水,赏心悦目,让人享受!
这种操作,没有一二十年的磨炼是不可能到如此地步的。
宋义和刘金火近距离的观摩,内心是无比震撼的。
两人对视一眼,都是十分庆幸,能够成为这次手术的助手。
“好了,剩下的术后护理就交给你们了。”
陆安脱下了手术衣,揉了揉有些酸痛的肩膀。
“术后出现任何问题,随时联系,反正我就在云华,可以立即过来。”
“好的。”宋义点点头,但是脑海仍在回忆着刚刚的手术过程。
他真的是第一次看到如此行云流水的手术。
那把在腹腔镜里的手术刀,就如同时是陆安的手臂一样,敏捷无比,而且又不会伤害正常的器官组织。
幸好,这次的手术视频被录了下来,他们可以随时查看回放的录像。
……
走出手术室。
何广义同样是对陆安竖起了大拇指,“小师弟,看完你这台手术,我真是开了眼界啊!”
他自认为让他自己去做,恐怕很难做到陆安这样的完美。
“师兄过奖了。”陆安一笑,“患者术后的护理,还是要靠你们了。”
“没问题,你放心,剩下的事情交给我们。”
何广义看着眼前的年轻人,内心是感慨无比。
长江后浪推前浪,前浪被拍死在沙滩上!
“小师弟,我太好奇了,这手术的操作,你是怎么训练的?”
陆安打着哈哈,笑道:“师兄,可别让我说这个,总是有问题,我能咋说呢?只能说是天赋了。”
何广义微微摇头,“想来也是,没有天赋,怎么可能在你这个年纪,能掌握如此复杂的术式。”
第319章 去五医院急诊科
陆安心中松了一口气。
系统是他心中最大的秘密,以及最大的助力。
他不能脱离系统的帮助,但是也不能完全依靠系统。
万一有一天系统突然消失了,他也要有能力维持自己现有的身份和地位。
“走吧,中午一起去吃个饭,我做东。”
“好。”
按照之前的打算,手术要到下午才能做完。
但是这台手术,难度明显要小上很多,因此提前几个小时就做完了。
……
走出外科楼。
陆安迎面就碰上了几个熟悉的身影。
“程哥,何金鑫?”陆安一愣,随手回头对何广义道,“师兄,有两个朋友找我,您稍等几分钟。”
“好,你去吧。”何广义点点头,停下了脚步。
眼前的人正是人民医院急诊科的程鹏和何金鑫。
程胖子大步走上前,笑道:“听说你会来指导手术,我就等着你呢!”
之前,陆安发表的论文,在人民医院的数据,那可是有程胖子的帮助。
一旁,何金鑫走上前,“陆安,好久不见。”
分别仅仅几个月的时间,发生了太多的事情。
原来陆安和他都是曹天辉组里的住院医师,可是如今陆安早就超出了同龄人好几个档次。
“好久不见。”陆安笑着点点头,“刚下班?”
何金鑫一笑,看见陆安的态度和之前一样,内心松了口气。
“嗯,就是来看看你。”
“科室还好吧?”陆安道。
何金鑫摇摇头,“不太好,我规培时间还有两年,都不想在这里待了。”
程鹏在一旁听着,也是颇为尴尬。
他是急诊科的员工,何金鑫只算是个规培的临时工。
“陆安,我听说你们五医院急诊科准备招聘?”何金鑫瞥了眼程鹏,小声道。
程鹏一笑,“这事儿说得这么小声干啥?我们科室的人,现在谁不想走啊?”
何金鑫摸了摸鼻子,脸上颇为尴尬。
陆安听何金鑫这么问,自然知道他的心思,便道:“嗯,我们医院急诊科准备建EICU,所以需要一大批的医务人员,你感兴趣?”
何金鑫点点头,但是听到是EICU,又有些犹豫不决,“我是想去你们医院急诊科,可是这EICU的工作,我不太会干啊!”
“没有人一开始都会干的,到时候我们科室会有统一培训。”
在这一点上,陆安不会因为是熟人,所以给什么优惠政策。
“如果你想来,参加考试和培训考核,通过了就能入职!”
何金鑫微微颔首,“好,我回去想一想。”
“嗯。”陆安笑了笑,再次看向程鹏,“程哥,你还有事儿吗?”
“没事儿,我就来看看你。”程鹏挠挠头,“你去忙吧。”
“那好,回头再见或者微信联系。”
陆安看向楼梯口的附近,有不少媒体在蹲守着,他立刻就和程鹏、何金鑫两人道别,跟着何广义从大楼的后门走了。
……
看着陆安离去的背影,程鹏、何金鑫两人唏嘘不已。
“你看看人家陆安,虽然只是住院医师,但是和科主任都勾肩搭背了。”程鹏叹了口气,“你看我虽然是个高年资的主治医生,但是连稍稍负责的手术都做不了。”
“你啊,对比的人搞错了。”
何金鑫一笑,拍了拍程鹏肥胖的肚子。
“你就不应该和陆安比啊!他虽然和我们年龄相反,但是总是超过了我们这个阶层,我们羡慕不来,嫉妒不到,还是把自己手头上的事情做好就行了。”
程鹏哈哈一笑,“小何啊,我发现你的心态可以哈,什么时候去五医院面试,叫上我呗。”
“你也去五医院急诊科?”
何金鑫狐疑地看了眼程鹏。
程鹏可是人民医院急诊科的正式员工,虽然现在急诊科不怎么样,但是瘦死的骆驼比马大,人民医院再怎么也比其他医院要好吧!
“对啊,就像你刚才说的,我们是不能和陆安相比了,但是我们得跟上他的步伐啊!”
程鹏勾着何金鑫的肩膀,一起走回急诊科。
“离陆安近一点儿,近朱者赤近墨者黑,那我们也能沾沾他的光,更优秀一点儿不是吗?”
何金鑫摸了摸下巴,思索着程鹏的话。
“话糙理不糙,可是陆安明年好像就是京都了,就算靠近,也只有这剩下不到半年的时间了。”
程鹏笑了笑,“哎呀,你放心吧,陆安是个很念旧的人,除了人民医院的领导层太麻瓜了,他不会在意这里,但是五医院对他那么好,即便他走了,以后肯定也会经常回来的。”
何金鑫却是摇摇头,脑海中升起了另外一个想法。
……
“刚才那两位是你的朋友?”
何广义笑着对跟在自己身旁的陆安道。
“嗯,之前在急诊科的同事,虽然我离开了,但是平时还有些联系。”
“哎,现在回想起来,你离开我们人民医院,还真是一大损伤啊,特大的损失。”
何广义摇摇头,忍不住的叹息。
“有的时候啊,领导们就是这么短视,只注重自己的利益,完全不看重人才的培养!”
他在医院摸爬滚打这么多年,深知这医院行政上的事情。
很多医院领导在自己的任上,建几个楼,开几个新科室,搞个什么中心,买几个贵重的额机器,捞一波钱走了再说。
完全不顾临床工作人员的死亡,不顾后来人的死活。
“我现在去了五医院也挺好,医院不大,但是可以大施拳脚。”陆安一笑,“福兮祸所伏,祸兮福所倚!”
“是啊,我们云华能出你这么个少年天才,真的是百年难遇!”
陆安跟着何广义来到了食堂的四层包厢。
这里是专门留着院领导和外来宾客吃饭的地方。
“今天我做东,不仅要感谢你来指导手术,而且是师兄和你初次见面,不管怎么说,那都得喝一杯!”
很多外科医生下了手术,都会聚餐喝酒,这也是他们缓解精神压力的方式。
但是,陆安工作到现在,一直都没有学会喝酒这事儿。
这也不是什么好习惯,而且平时在饭桌上,别人不会劝他喝酒。
“师兄,不好意思,我不太会喝酒。”陆安略有歉意的说道。
“这……那行吧,我下午也要去开会,那就喝点儿茶。”
何广义笑着让服务员端来一壶茶,然后开始点菜,“小师弟,你没有什么忌口吧?”
“没有。”
“那好,那就按照我的来,吃不完打包带回去!”
何广义大手一挥,开始点菜。
这豪迈的性格,让陆安也不禁喜欢上这个今天刚认识的师兄。
两人边吃边聊,期间何广义还聊到了韩岩教授。