医术无双:从急诊科医生开始
作者:百是可乐 | 分类:都市 | 字数:89万
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第221章 你有没有吃避孕药?
五医院急诊科,门诊室。
赵总皱着眉头,疑惑地看着眼前的陆安。
在来五医院之前,她让秘书打听了自己的病情。
心电图提示急性下壁心肌梗死。
这是毫无疑问的,而且自己还有心梗胸痛的典型症状。
但是,眼前的医生,居然说她不是心梗?!
“陆医生,那你觉得我这是什么病?”赵总反问道。
“我还有一个问题需要您回答。”陆安道。
“你问。”
“你最近有没有服用什么特殊的药物?”
“药物?”赵总皱眉,“你的意思是什么药?我一直以来胃都不太好,所以都在吃胃药。”
“那其他方面的药物,诸如……”陆安神色一顿,压低声音,“避孕药。”
赵总脸色一黑,“我怎么可能吃这种药啊?!”
一旁高瘦的男子,更是横眉冷对,“这位陆医生,请注意你的职业素养,怎么可以如此猜测患者呢?”
陆安缓缓道:“为了判断患者的疾病,患者的用药、身心情况,都是我们需要了解的。”
瘦高男人还想说什么,就被男人制止了。
“陆医生,那您觉得我这是什么病?”
“如果您最近没有吃其他特殊的药物,那么您最有可能的诊断就是心脏神经官能症。”陆安缓缓道,“这个专业名词,您可能不懂,我说得更直白一点,就是您的情绪焦虑,植物神经紊乱,导致胸痛、胸闷症状频繁出现。”
“您并不是特例,部分三四十岁的女性,特别是更年期的女性,极容易出现这种植物神经紊乱的现象。”
陆安的表情一直都是风轻云淡。
作为一名医生,他的职责就是给出自己对疾病的判断、治疗以及预后。
但是,具体的治疗方式,还是要靠患者或者家属自行选择。
对于眼前这个所谓的赵总,陆安已经将自己的诊断说得很清楚了。
至于他们信不信,那就不是陆安能管的。
最最最最关键的是,陆安为了保险起见,用了系统特殊能力——判断病情危重程度。
结果显示,赵总病情只是轻症,
陆安就对自己的判断,更加有信心了。
“好,那就谢谢陆医生了。”赵总还是朝陆安点点头。
只不过,她心中不太相信陆安的话。
毕竟他实在是太年轻了。
特别是头发还这么茂盛,实在是不像是个资历深的医生。
……
五分钟后。
“赵总,心内科主任来了。”瘦高男子走进了诊室。
“好。”
赵总点点头,随后就跟着秘书离开了。
陆安也没有理会她,继续接诊下一个患者。
急诊门诊的患者,大部分是腹痛、发热,或者头晕,要不就是外伤来缝合的。
不过,五医院的门诊量,和人民医院相比,要少了很多。
至少在这里的患者,看上去都不是特别严重。
“您这几天一直咳嗽?”陆安眼前是个咳嗽的老太太。
按理来说,这种咳嗽的病症,不应该挂急诊科,但是老太太不想在普通门诊排队,就直接来了急诊。
“是,一直干咳个不停,大概有一个月的时间了,今天咳嗽得厉害。”
老太太的精气神挺足的,没有那种感冒受凉的虚弱模样。
“最近没有受凉感冒吧?”陆安道。
“没有,我好得很呢。”老太太中气十足。
只不过,在说话之间,总会带着干咳两声。
“有痰吗?”
“没有,都是干咳。”
严格来说,这并不属于急诊的范畴,陆安完全可以让她去普通门诊看病。
但是作为老太太的首诊医生,他有责任给老太太解决问题。
“婆婆,我来给你听一下肺部。”
陆安拿着听诊器,仔细给老太太检查肺部。
她的肺部,十分的干净,没有任何干湿啰音。
“老太太,您的肺部听得很干净,应该没有感染。”陆安轻声道,“咳嗽的音色,也没有异常的。”
老太太又咳嗽了两声,叹了口气,“医生啊,我都看了好几个医院,一直找不到原因。”
“现在有没有吃什么药?”
“吃了。”老太太从自己随身携带的小包里,掏出了一个塑料袋子。
塑料袋里,有很多瓶瓶罐罐。
其中有苏黄止咳、甘草片、复方甘草含片等止咳药物,以及氯雷他定等抗过敏的药物。
有些过敏性咳嗽,用氯雷他定是有效的。
“这些药有用吗?”陆安道。
“能止咳。”老太太道,“但是一停药,这咳嗽就犯了,我总不能一直吃止咳药吧。”
陆安点点头。
很多止咳药,长期吃有不少的副作用,比如甘草片长期吃容易导致电解质紊乱,如低钾。
“医生,我这到底是什么毛病啊?”
虽然干咳对生命健康没有太大的危害,但是很影响生活的质量。
“这样吧,婆婆,虽然肺部听诊没什么毛病,但是您还是做一个胸部CT,我们排除其他的肺部疾病。”
陆安缓缓道。
查体和辅助检查,是不能互相代替的。
他虽然对自己的查体有信心,但是患者是不能承担任何的失误。
“胸部CT吗?我前几天也做过了,对了还有一张查血的单子。”
老太太从包里又掏出了一张胸部CT的报告单和查血的化验单。
陆安接过来一看,患者胸部CT的结果没有任何的问题。
查血的化验单,是血常规的。
其中,反应感染的白细胞、淋巴细胞、中性粒细胞,以及反应过敏的嗜酸性粒细胞,全部都是正常的。
“医生,怎么样?”老太太问道,“看出是个什么问题了吗?”
陆安低头思忖。
肺部听诊一切正常,查血、胸部CT都没有任何异常。
那这会是什么问题?
难道是咳嗽变异性哮喘?
不对,这是过敏性疾病,应该有过敏源,而且嗜酸性粒细胞应该会升高。
老太太见陆安半天没有反应,心里也没有期待。
毕竟她这个病啊,看了好多医生,大三甲医院的呼吸科都去了。
她现在真不指望一个小医院的急诊科医生,能够瞧出她这个病。
就在这时候,陆安突然出声道。
“婆婆,您有高血压吗?”
老太太一愣,这问题和她咳嗽有关系吗?