医术无双:从急诊科医生开始
作者:百是可乐 | 分类:都市 | 字数:89万
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第130章 腹痛的少女
再次请了普外科会诊。
这一次,宋义来到急诊科。
他早就见怪不怪了。
如果曹天辉和陆安仍旧没有手术的权限,那他们急诊科可能一直都没办法开展大部分急诊手术。
陈彬的面色也很平静。
他慢慢地开始接受这个事实。
其实,很多医院急诊科的作用,那就是“中转站”。
急诊科医生需要做的事情,就是将病情危重的病人收住入院。
很多医院的急诊科,甚至连病房都没有,只有一个留观室。
“行吧,小陈,这个病人和之前一样,收到我们科室吧。”宋义淡淡道。
陈彬点点头,没有多说什么,回头就让患者家属去办理住院手续。
……
没有手术的日子,陆安倒是过得很惬意。
他现在有些明白曹天辉的那句话了,趁着这个机会,好好休息一段时间。
今天他是留观室的白天,大部分病人的情况都比较稳定。
就在陆安准备下班去吃饭的时候,他收到了一条微信。
“哥,我明天就来云华啦,你是不是很开心呀?”
陆安看到微信,脸上不由得露出一丝笑意。
不过,一想到妹妹这个小魔女性格,他头都要大了。
但是来都来了,他可不能不管。
“几点的火车?我去接你。”
“上午十点。”
“好,到时候提前联系我。”
陆安看了下排班,他明天正好是休息。
最近刚好没有手术,休息那就是纯粹的休息,不会被叫过来做手术。
……
陆安给妹妹发过去几条微信,正准备下班的时候,护士汪畅突然快步走了过来。
“陆安,你暂时可能走不了,来了个病人。”
离下班还有十多分钟,急诊医生还没来,陆安只能先行处理患者。
“患者今年17岁,刚上高三,今天上午开始出现腹痛。”汪畅小声地和陆安解释病情,“一直忍着,现在忍不了了,就来医院了。”
陆安眉头一皱。
在这种年龄段腹痛,是“坑”最多的。
最常见的那就是怀孕,及其相关的一些病症,比如宫外孕。
即使患者否认生自己没有结婚,没有男朋友,甚至没有性生活,但医生一般肯定是不相信的。
因为患者经常会说谎。
“还有,陪患者来看病的是一个男生,看起来又高又帅。”汪畅补充了一句,“这种情况真说不定。”
陆安点点头,和汪畅一起快步来到留观室。
不远处的病床上,坐着一个穿着高中校服的女生,她身旁还站着一个高瘦的男生。
“你们啥关系?”
汪畅上前询问道。
“那个……我们只是同学,她肚子不舒服,我就是陪她来看病而已。“
男孩虽然长得高高帅帅的,但是说话起来比较含蓄,不是很敢抬头看陆安和汪畅。
陆安一愣,他都没开始问呢。
这小子不是此地无银三百两吗?
“行,我知道了。患者先躺在床上。”陆安来到病床旁,吩咐女生躺下,“痛了多久了?哪里痛?”
“前几天就有些痛,当时没注意,慢慢就好了。今天是早上吃饭的时候,还没吃完然后就感觉痛了,到现在差不多有一个小时了。”
女孩的声音很小,陆安要集中注意力才能听清楚。
“这段时间开始痛?还是以前就开始痛的?”陆安皱着眉头询问道。
“腹痛是以前就有。”女孩继续道,“很多年之前就开始了,不过这几个月腹痛加重了,比以前更加频繁了,而且每次痛的时间更长了。”
陆安点点头,心里稍稍安定了几分。
如果真的是女孩描述的这样,反复腹痛好几年,那么妊娠、宫外孕的可能不大。
“好,我先给你检查一下。”
陆安给女孩听诊了心肺,然后仔细检查了腹部情况。
“患者的右下腹部有轻度的压痛,不是很明显,也没有反跳痛。”陆安缓缓道,“可能是阑尾炎,不过也不能排除别的病,先查一查尿吧。”
即便妊娠的可能性小,但是该查的还是要查一查。
如果是宫外孕,患者会有剧烈的腹痛。
而且宫外孕这个病是会危急生命的,一旦有所忽视,造成的后果不堪设想。
……
这个时候,接班医生何金鑫到了。
“金鑫,留观室有个腹痛的17岁女生,我先让她做一个尿妊娠试验,你看下结果。”
陆安将这个女生进行了重点交班。
“好。”何金鑫点点头,“有情况我就请妇产科会诊。”
“嗯,那我就先去吃饭了。”
陆安到食堂打好了饭菜,刚坐下,何金鑫就给他发了一条微信。
“那个女生的尿妊娠试验阴性。”
“不是妊娠就好,可能是其他原因导致的腹痛。”陆安回了一句,“继续查一查吧。”
何金鑫回复道:“好,我先让她做一个腹部超声。”
陆安吃了饭,很快就回到了急诊科。
他比较关心女生的情况,便直接来到留观室。
何金鑫正好在这里,便解释道:“我让她做了B超,另外妇科B超也做了。”
“啥问题都没有啊,肝胆脾胰都是正常的,阑尾增粗了一点点。”
陆安点点头,何金鑫已经考虑得很周全了。
“女孩没有暴饮暴食史,疼痛的部位也不是左边为主,应该不是急性胰腺炎,但为了安全,还是给查一下淀粉酶吧。”
“好的。”何金鑫应了一声。
这个时候,患者的父母已经赶到了医院。
因为女生独生女,所以家长很是担扰,连忙询问病情。
何金鑫耐着性子,小声解释道:“目前排除了妊娠,现在就要看看是不是阑尾炎,如果是阑尾炎,可能就要收入院手术。”
“怎么确诊阑尾炎?”女生的爸爸连忙道。
“刚刚B超做了,阑尾有一点儿增粗,可能需要再做一个腹部CT。”
“好,听你们的!”
何金鑫很快就给女孩安排了CT检查。
但是CT做完了,没有发现很大的异常。
“不是急性阑尾炎,也没有胆管结石、胆囊炎、胆管炎、胰腺炎、肠梗阻、胃肠穿孔等等情况,更没有手术指征。”
何金鑫把女孩父母叫到了病情沟通室。
女孩父母愣了愣,不明白没有手术指征是什么意思。
“没有指征,就是说这个腹痛,不需要手术。”何金鑫道,“我建议先住院留观再看看吧。毕竟她腹痛了好几年,可能是个慢性病,得花点时间查一查。”
“何医生,我女儿今年高三,学业紧张,这几天不去学校,学习肯定要掉队不少。”女孩父亲道,“你看这……”
何金鑫眉头一皱,“身体还是最重要的,磨刀不误砍柴功,要是真的有问题,没有查出来,那影响就大了。”
女孩父亲连忙点头:“何医生,我肯定知道这个道理,您看可不可以先在急诊科检查,需要做什么检查,我们绝对配合。确保没有什么问题,我们再出院。”
何金鑫点点头,“行,那就先在急诊科留观室,我请个消化科会诊。”
术业有专攻,腹痛的问题由消化内科来解决更好了。