医术无双:从急诊科医生开始
作者:百是可乐 | 分类:都市 | 字数:89万
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第60章 吐着舌头的男人
急诊留观室。
陆安开始评估夜间留下的病人。
对于病情稳定的,交代注意事项的,没有任何问题的,让患者及时出院。
对于病情仍不明朗的,让其继续留观治疗,或者让住院治疗。
“小陆,你先查一遍昨晚的病人,有什么情况向我汇报,不懂的问题都可以来问。”
陈彬是今天急诊留观室的上级医师。
发生任何状况,陆安都需要朝他汇报。
“好的,陈老师。”
陆安淡淡回了一句。
对于这个急诊科重点培养的对象,甚至是未来主任的人选,陆安保持着对他应有的尊重。
陈彬交代完一些无关紧要的事情以后,便连忙离开了留观室。
……
“陆医生,留观室来病人了!”
陆安刚看完昨晚的病人,正准备在办公室坐下,就听到外面的护士在喊。
他只好马上听诊器,来到留观室。
只见一个三十岁的男人来到了护士站前,一旁陪护着的是和他的老婆。
陆安刚走上前,正想询问情况,就发现了年轻男人的异常。
他张开嘴巴,吐出舌头,就一直保持这个奇怪的姿势。
“陆医生,患者在这儿。”
护士看见陆安来了,脸色怪异地朝男人指了指。
“你这是……”
陆安不解地看向年轻男人。
年轻男人脸色苍白,伸手把舌头塞进自己的嘴巴里。
一旁的女人无奈地开始解释。
“医生,我老公一个小时之前就开始这样了,舌头伸出来,不能自己退回去。”
陆安一怔,舌头不能退回去?
这是哪门子的主诉?
如果不是自己身份的原因,陆安多半会笑出声。
“真不能缩回去?”
年轻男人点点头。
“除了这个症状,还有没有别的不舒服?”
“有。”一旁的女人立刻道,“昨晚他就吃坏了肚子,一直恶心、呕吐。”
“吐了几次?”
“三四次吧。”
“吐的什么东西?有没有黑色或者血凝块?”
“没有,吐的就是他昨天晚上吃的那些东西。”
“他以前有什么病呢?”
“没啥病啊,都挺好的。”女人道。
陆安眉头紧锁,他还从来没有见过这种病人。
“你先躺在病床上,我给你检查一下。”
陆安招呼着年轻男人躺下来,然后开始给他测量血压,做心电图。
“血压、心电图都正常,体格检查也没有发现什么异常的。”
看着男人坐在床上,舌头伸了出来,他陷入了深深的沉思。
除了舌头伸了出来,他没有任何的异常。
难道是癔症?
不太对,他发病前没有任何症状,他和家属也没有任何矛盾。
“自己有没有吃什么药?”
“没有啊。”年轻女人摇摇头。
不过,这时候,年轻男人立刻打断了,“吃……吃了,止……吐的。”
女人这才反应了过来。
“噢,我差点儿忘了,他吃了止吐药,然后还有消炎药。”
陆安点点头。
“你们先在这儿休息,观察一下,等化验结果出来,再看看有什么问题。”
“好的,谢谢医生。”
……
陆安回到值医生办公室,将患者的情况汇报给了陈彬。
“舌头吐着,伸不出来?”
陈斌同样是疑惑不已。
“嗯,陈老师,目前的检查结果都是正常的,还需要做什么其他的检查吗?”
陈彬想了想,“像这种情况,不除外神经系统的症状,先做个CT,不行再做一个DWI,排除脑部的疾病。”
陆安皱了皱眉头。
“陈老师,可是神经系统的查体都是阴性的,患者肢体活动没有任何的障碍。”
“还是做一个。”陈彬仍旧坚持自己的想法。
他是上级医师,陆安自然不能忤逆他的意思。
和患者家属充分沟通以后,患者同意完善颅脑CT和DWI。
“这个病例倒是十分有趣哈。”
程鹏中途还来了一趟急诊留观室。
“程哥,你有啥想法吗?”
“没啥想法,以前没见过。”程鹏摇摇头,“不过啊,我给你支个招,要是做完检查,没发现什么问题,你就请几个会诊,什么口腔科、神经内科,都请过来就行了。”
请会诊,不一定非要解决什么问题。
更多的时候,一旦出了问题或者有医患纠纷,多科室可以分担责任。
“好的,谢谢程哥。”
如果请会诊有用,陆安到时候肯定会请会诊的。
半小时后。
患者做完了颅脑CT和DWI。
和陆安预想的一样,没有发现任何的异常。
当他向上级医师陈彬进行汇报的时候,陈彬说出了和程鹏同样的话。
“多请几个科室联合会诊吧,我们只能解决急诊的问题,下一步的病因治疗,就靠大家的意见了。”
随后,陈彬便离开了。
……
“请口腔科、神经内科来会诊吧!”
最后,陆安只能寄希望于其他的科室医生的帮助。
五分钟后。
口腔科和神经内科的医生都到场了。
大家看过病人之后,对这个“吐着舌头”的男人,都束手无策。
口腔科医生看完了病人,直摇头:“他的这个症状,和我们口腔科真没多大的关系。”
神经内科深以为然,“CT和DWI都做了,神经系统的体征都没有,和我们科关系也不大。”
陆安的希望破灭了。
病人仍旧躺在床上,伸出舌头,一副欲哭无泪的模样。
“医生,真的没有什么办法吗?”年轻女人一脸的心痛。
陆安叹了口气,“不是什么办法的问题,现在是什么病因都没弄明白。”
他开始在办公室里查找各种资料,希望找到和“吐舌头”相关的疾病。
可是,查了大半天,陆安没有半点儿头绪。
……
就在这时候,患者突然“哇”的一声,开始吐了。
年轻女人站在一旁,连忙用着垃圾桶接住他的呕吐物。
陆安凑上前。
他的呕吐物,的确只是一些胃内容物。
“哎呀,怎么还在吐啊?”
年轻女人颇为无奈,然后随手打开随身携带的小包,从中拿出一盒药,准备喂给患者。
陆安看到年轻女人的动作,连忙阻拦了她。
“等一下,先别喂!”
陆安看着药盒上的名字,突然间就茅塞顿开。