手术室里。

陆安看到了患者的病历资料。

目前的诊断是慢性胆囊炎急性发作。

患者是一个三十多岁的中年人，既往就有慢性胆囊结石、胆囊炎的病史，医生曾经劝说他直接做手术，但是他并没有理会

这次胆囊炎再次发作，让他痛不欲生，只能来医院进行手术治疗。

胆囊切除术，是急诊科、普外科最常见的病种。

一些急性胆囊炎，急诊外科会直接手术。

但是部分胆囊结石或者胆囊炎的病人，都被转到了普外科手术。

因此对于急诊外科的医生来说，能做上胆囊切除的手术，是不太容易的事情。

本来像这种手术，曹天辉配上助手，可以很快的做完。

但是陆安在这里，他需要进行教学，花费的时间所以才有了见面的第一句话。

当然了，陆安明白曹老师的用心良苦。

他迅速洗手上台。

现在大部分胆囊切除的手术，都以腹腔镜为主，创伤小，恢复快，手术的完成度也可以媲美开腹的手术。

不过，对于现在的陆安来说，住院医师是没有单独手术的资格。

他只能默默的扶镜子。

腹腔镜手术的关键就是打孔、建立气腹。

曹天辉开始在肚脐周围选取适宜位置，作一宽度 1 cm 的手术切口，将 10 mm 套管针置入体内，建立气腹，同时于剑突和右腋前线肋下 3 cm 做 0.5 cm的操作孔。

“探查患者胆囊三角区，根据探查结果分解胆囊动脉和胆囊管。”

曹天辉开始仔细对陆安讲解手术操作过程。

“最重要的就是查到胆囊三角的解剖位置！”

“如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。”

最后，曹天辉用钛夹夹闭后顺逆结合切除胆囊，术后检查体内是否存留异物，用可吸收线缝合手术切口，常规清理手术切口，避免二次感染。

看完整个手术操作，陆安对胆囊手术的理解更深了一个档次。

这种现实中的观摩，不像是系统模拟手术空间的那样。

两者的体验不一样。

系统空间中，陆安有上手模拟的机会。

但是在现实，他可以更近距离感受手术的魅力。

“医院有腔镜的模拟训练室，你有时间可以去练习，我和训练室管理员打声招呼。”

手术完毕，缝合的机会交给了陆安。

“好的，谢谢老师。”

陆安眉头露出一丝笑意。

虽然系统空间可以训练，但是能量值不太够用，能够用现实中训练室作为过渡，还是挺好的。

走出手术室的时候，曹天辉叫住了陆安。

“走吧，这么晚了，一起吃个宵夜。”

陆安还真有些饿了。

他今天消耗了大量的体力，晚上那一餐吃得也不多，便没有推辞。

两人来到医院附近的一个烧烤摊。

曹天辉点了几十串烤肉，还有一些土豆片、韭菜之类的素菜。

“之前我当住院医的时候，每次下班晚了，都会到这里来吃一顿。后来越来越忙，就更没时间了。”

“老师，你来医院多少年了？”

“差不多十五六年了，忙碌了这么久，还只是主治啊，你可不能跟我学。”

曹天辉点了瓶啤酒，猛灌一口。

“咱们急诊外科，从最开始的飞速发展，到现在有些停滞，很多急诊患者都被各个科室分流了，我们科室其实更多的就是缝缝补补。”

陆安点点头。

来科室有段时间了，他上的手术没几台，大部分都是清创缝合。

急诊外科的工作量，是很受整体实力的影响。

目前在云华市人民医院，拿得出手的医生，其实就只有曹天辉了。

“小陆，你以后有什么打算？”

“先在急诊科好好干。”陆安撸了一串羊肉。

“急诊科是很锻炼人，但是总不能一辈子都在急诊吧？”曹天辉乐呵呵地笑道，“以后的打算呢？”

陆安微微一愣。

从入职到现在，他想过这个问题无数次。

“曹老师，我暂时还没想好。”他摇摇头。

原本，他只是期盼着一个简单的工作就行了。

可是现在，他有系统的加持，急诊科只是一个简单的开始！

“嗯，脚踏实地也好。”曹天辉一笑，“以后的事情再说，一步一个脚印地往下走，也挺好的。”

师徒两人聊得很多，从工作、学习到生活。

曹天辉也将自己年轻时候的轻狂，和陆安细细道来。

陆安似乎看到了一个执拗地追求医学的年轻人，碰壁无数，仍旧不断前行。

按道理来说，曹天辉只要稍稍示弱，或许就能够进入管理层。

可是，他偏不！

以至于，他到现在还只是个在一线临床中劳累的医生。

像卢毅军等人，已经混上了医院中层领导的位置。

对于曹天辉的遭遇，陆安是既敬佩，又是痛心。

这么好的医生，就是应该在临床上发光发热。

但是，这么好的医生，也需要更好的平台和位置，而不只是在一个小小的急诊科中。

“老师，我为你感觉到有些不值。”陆安轻声道。

曹天辉笑着摇摇头，“哪有值不值的，要看我愿不愿意，至少到现在，我还是很相信和热爱我的这份职业。”

两人聊着聊着，夜已经深了。

“走吧，明天还要上班。”

曹天辉站起身，伸了个懒腰，已经快到夜里十一点了。

陆安原本想要去结账，但是被曹天辉给拦住了。

“你现在都没发工资，哪能让你来买单啊？！”

在曹天辉的坚持之下，陆安只能作罢。

在两人正想离开烧烤店的时候，一阵杂乱的吵闹声，从旁边一桌的客人中传了出来。

一个约莫二十岁的年轻人，突然捂着肚子在嚎叫着。

他的脸色极为痛苦，额头已经开始冒出冷汗。

“你们烧烤店卖的是啥东西，不会是中毒了吧？”年轻人的同伴开始质问烧烤店老板。

“怎么可能是中毒，这么多人都吃了，大家怎么都没事？”

烧烤店老板也有些慌了，但是他此时也保持着一丝理智。

曹天辉眉头一皱。

这家店他常来，价格公道，并没有发现肉质有什么问题，也没有出现类似的症状。

顿时，场面顿陷入一片混乱！