医生:夭寿了,开局笔筒做胸穿!
作者: | 分类:都市 | 字数:140.6万
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第256章 的烦恼
顾风没想到胃肠外科居然想的这么周到,还专门派了个人在电梯口做指引。
“好,谢谢。”
于是顾风一路跟着这年轻医生去到胃肠外科会议室。
等到顾风刚一进门。
一个中等身材长得略微有些富态的中年男人迎了过来。
“顾医生,期盼已久,你来了我们就放心了。”
这个人正是胃肠外科的主任魏向西。
他说这话倒还真不是抬举顾风。
人的名,树的影。
现在顾风不止是在青山一院,甚至在网络上,在全国不少人的心中。
那都是一等一的手术好手。
还有当时在培训达芬奇机器人操作的时候。
他作为学员已经见识过顾风的厉害之处了。
顾风虽然没有和魏主任怎么打过交道。
只是当时作为培训老师见过几次。
然后就是在医院宣传栏的专家介绍栏里看到过。
顾风落落大方的伸出手。
“魏主任,过奖了。其实我也是来学习的。”
魏主任倒是没想到顾风年少成名。
居然还能保持如此谦虚的态度。
两人握了握手,相视一笑。
魏主任主动把顾风带到放着他桌牌的座位坐下。
顾风大概看了一眼。
自己左右的桌牌基本都是科主任的级别。
看样子自己在这胃肠外科魏主任心里的地位还真不低。
顾风落座后。
已经来了的人都纷纷和顾风打着招呼。
他们也并不是说看顾风比较红,就来套近乎什么的。
本身都是一个医院的,加上顾风技术好,人品也不错。
多个这样的朋友不是坏事。
顾风则是面带微笑,有礼貌的和这些前辈交谈。
很快,整个会议的人都到齐了。
魏主任站了起来。
把在场的各位专家依次介绍了一遍。
每介绍一个,全场都响起掌声。
不过当介绍到顾风的时候,很明显,掌声最为强烈。
特别是前来观摩,坐在后排的胃肠外科医生们都饶有兴趣的观察着顾风。
这个比自己还要年轻,却风头正盛的急诊医生。
魏主任例行的介绍完专家。
然后指定了管床的医生介绍病例详情。
患者,男,33岁。
身高174cm,体重250斤。
三年前因为严重心脏衰竭前来青山一院心内科就诊。
当时经过心内科的内科治疗过后,效果不是很理想。
心功能基本没有什么改善。
经过会诊和评估决定转到心血管外科进行心脏移植。
然而心脏移植手术需要供者体重与受者体重相差不大。
而这患者当时就有190多斤。
根本找不到合适的心脏供体。
随着身体一天不如一天,最后为了保命。
心血管外科决定给这患者先行做左心室辅助装置植入手术。
说人话就是给他体内放了一颗人工心脏。
先把命保住,然后再慢慢等有合适的心脏供体那一天。
心血管外科技术很不错,手术也很成功。
患者成功捡回来了一条命。
然而从这之后。
这患者因为自己心脏有病,直接化身林黛玉,不敢运动也不想运动。
而且他本身也有肥胖症,自制力差,根本无法控制合理饮食。
在这不长不短的三年,居然直接从190斤狂飙到了250斤。
BMI也直接跟着飙到了41.3,属于重度肥胖。
并且还伴随着换上了脂肪肝、高血压、2型糖尿病、代谢综合征等一系列疾病......
给他的心脏带来了严重的负担。
这样一来,不但他的身体原来越差。
并且成功获得合适心脏供体的机会也越来越低。
总不能指望恰好也有一个250斤的哥们意外,然后把心脏给捐献出来吧。
这次患者也是感觉到心脏很不舒服。
特意前来寻求解决方案。
等到一线医生把患者的详细参数和大概情况给汇报了一遍。
他的上级医生,一个副教授接着补充了下。
“司美格鲁肽他已经用过了。虽然这药既能降糖又能减肥,但因为他重度肥胖加上脂肪肝、糖尿病、高血压、代谢综合征等一大堆疾病。所以效果并不明显。”
魏主任笑着说道:
“患者的基本情况差不多就是这些了,接下来有请各位专家提出宝贵意见。周教授,要不你先来吧。”
魏主任按照顺序先行召唤了周教授。
周教授稍微斟酌了一下。
“就这个患者的情况来看,内科治疗确实作用不大,应该只剩下手术治疗这一种可能了。不过手术的方式有很多种。
比如内镜下胃内气囊置入术、腹腔镜可调节胃绑带术、腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术、胆胰分流并十二指肠转位术、腹腔镜胃袖状切除术等。
具体选用哪一种,这个还需要大家集思广益。”
顾风无力吐槽。
这教授感觉说了很多,又感觉啥也没说。
周教授说完以后。
他旁边的一个教授开始发言。
“我觉得首先可以排除内镜下胃内气囊置入,这手术容易有并发症,比如病人会出现反酸、胃灼热等不良反应,现象严重时会不得不取出球囊。”
内镜下胃内气囊置入术,就是在胃里放一个球囊,从而减少了胃的空间。
达到缩小胃的容量的目的,这样吃一点点食物就会有饱腹感。
从而能够减少食物的摄入,顺带着就把体重控了下来。
胃内球囊术的创伤非常小,也不用改变消化道的生理结构。
相对于饮食、运动和内科药物治疗,效果要明显很多。
但他的坏处就是如这个教授所言的反酸、胃灼烧之类的。
听到这个教授的话。
管床的一线医生点了点头。
“确实,这个患者自身比较娇气,容易有并发症的术式,后面可能会返工。”
另一个教授接着提出了自己的意见。
“我个人觉得胆胰分流并十二指肠转位术也不太适合。这个术式本身就比较复杂,难度很高。
对主刀医生的要求很高,本身在临床也开展的不是很普遍,加上还要考虑对患者人工心脏的影响。
所以我认为也可以排除掉这个术式。”
然脏他呵呵笑了笑,看了对面的顾风一眼,又补充了一句。
“当然,这不是说在座各位专家技术不好。”
......